გამოქვეყნდა პრეეკლამფსიის მართვის განახლებული გაიდლაინი

MFM საქართველოს ჰიპერტენზიული დარღვევების სამუშაო ჯგუფმა დაასრულა პრეეკლამფსიის მართვის ეროვნული გაიდლაინის რევიზია. განახლებული ვერსია ეყრდნობა 2023–2025 წლებში გამოქვეყნებულ სისტემურ მიმოხილვებსა და ადგილობრივი პრაქტიკის აუდიტის შედეგებს.

რა შეიცვალა

მთავარი ცვლილება შეეხო პირველი ტრიმესტრის კომბინირებულ სკრინინგს. დოკუმენტი რეკომენდაციას უწევს დედის ანამნეზის, საშუალო არტერიული წნევის, საშვილოსნოს არტერიების პულსატორული ინდექსისა და PlGF-ის კომბინირებულ შეფასებას 11–13+6 კვირაზე — იქ, სადაც ტესტი ხელმისაწვდომია.

მაღალი რისკის ჯგუფში ასპირინის დოზა განისაზღვრა 150 მგ-ით ღამის საათებში, დაწყებული მე-12 კვირამდე და გაგრძელებული 36-ე კვირამდე. ადრე მოქმედი 75–100 მგ დიაპაზონი შენარჩუნდა მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როცა უფრო მაღალი დოზა უკუნაჩვენებია.

მშობიარობის ვადა

პრეეკლამფსიის დროს მძიმე ნიშნების გარეშე რეკომენდებულია მშობიარობა 37 კვირაზე. მძიმე ნიშნების არსებობისას — 34 კვირიდან, დედის მდგომარეობის სტაბილიზაციისა და კორტიკოსტეროიდული პროფილაქტიკის შემდეგ.

გაიდლაინი არ ცვლის კლინიცისტის განსჯას კონკრეტულ შემთხვევაში — ის განსაზღვრავს მოსალოდნელ სტანდარტს, საიდანაც გადახვევა უნდა იყოს დოკუმენტირებული და დასაბუთებული.

დანერგვა

დოკუმენტი ხელმისაწვდომია უფასოდ, ქართულ და ინგლისურ ენებზე. სექტემბრიდან იწყება რეგიონული სამუშაო შეხვედრების ციკლი ცხრა ცენტრში, სადაც განიხილება დანერგვის პრაქტიკული საკითხები და აუდიტის ინდიკატორები.